Door het selecteren van operatie om te verwijderen van haar borsten terwijl ze nog steeds gezond, Angelina Jolie sloot zich aan bij een groeiend aantal vrouwen die hebben gebruikt genetische testen voor het beheren van hun gezondheid.
Hier vindt u antwoorden door enkele veelgestelde vragen over precies hoe DNA borst kanker risico beïnvloedt en wat vrouwen in staat te doen is.
De twee primaire zijn heten BRCA1 en BRCA2. Honderden varianten genen vermelden waard gevonden maken die een vrouw — of zelfs man — bijna zeker zal borstkanker ontwikkelen. De mutaties kunnen verder stijgen als iemands leven risico met betrekking tot kanker van de borst van ongeveer 50% tot meer dan 85%, zei Rebecca Nagy, de Voorzitter in de nationale maatschappij van anatomische Counselors.
In haar essay in de New York Times zei Jolie haar artsen geloofde dat de mutatie binnen haar BRCA1 gen gewag gemaakt van haar mogelijkheid van het ontwikkelen van de ziekte te kunnen tot 87%.
Wetenschappers weten van verschillende versies in andere genen die ook waarschijnlijk bij borstkanker betrokken zijn, maar deze meer zelden voorkomen in vergelijking met de BRCA mutaties, aldus Nagy, precies die werkt in Ohio Declare University James kanker ziekenhuis in Columbus.
Iedereen bevat de genen BRCA1 en BRCA2, maar slechts ongeveer 1 binnen 600 vrouwen hebben varianten bedoelde door verhogen het risico van borstkanker, zegt Ellen Matloff, directeur van kanker genetische counseling op de Yale Cancer Center in New Haven, Connecticut
De varianten zijn meestal meer gebruikelijk in bepaalde categorieën van personen, met inbegrip van Joden door Europa, en zijn ook gekoppeld aan eierstokkanker in een heleboel vrouwen. BRCA2 mutaties, bovendien zijn gekoppeld aan een verhoogd risico van pancreatic kanker, Matloff gesproken. Andere vormen van kanker zijn gekoppeld aan mutaties met de twee genen.
Niet noodzakelijkerwijs. Op de Yale Cancer Center, Erfelijkheidsadviseurs alleen maar aanbevelen testen voor degenen die een sterke familiegeschiedenis van een vorm van kanker die hebben moet worden gekoppeld aan deze genetica is bekend: borstkanker vóór de leeftijd van 45, verschillende gezinsleden met de ziekte op één zijde van de familie, de kanker van de borst en de eierstokken of alvleesklier kanker voor een voorbijgaande fancy kant van de familie en vrienden, een familiegeschiedenis van mannelijke borstkanker of Joods voorgeslacht naast zelfs één geval geassocieerd met borst- of eierstokkanker met de familie.
In het algemeen, een vrouw die betrokken over haar kanker waarschijnlijkheid worden kan begint door overleg met haar arts en vervolgens een genetische counselor, die haar persoonlijke en gezinssituatie geschiedenis om te bepalen welke tests kunnen onderzoeken nuttig kan zijn. Een genetische counselor kunnen discussiëren ook over de positieven en negatieven van testen, met inbegrip van gevolgen voor andere familieleden, zei Matloff.
De test gaat om het verzamelen van een monster van bloed of speeksel en bovendien het verzenden van het aan talloze genetica, een bedrijf dat voert de analyse en een verslag kan leveren op welke varianten u hebt en welk bedrag van deze varianten verhogen uw risico van verschillende soorten kanker.
Dan weer, Matloff gewaarschuwd dat tijde de testresultaten eindigde verkeerd geïnterpreteerd, met varianten die gekend kan worden niet te veroorzaken kanker verward met varianten. "We hebben gevonden dat veel vrouwen die heb gehad dit medische procedures had hun test voordelen verkeerd lezen," zei ze.
Dat is een zeer persoonlijke beslissing van die patiënten moeten maken in overleg met hun familie en artsen. Cosmetische factoren plus de beschikbaarheid van andere oplossingen — met inbegrip van verhoogde toezicht voor vroege tekenen van ziekte of het nemen van een drug zoals tamoxifen, zei Matloff — komt in het spel als een vrouw haar beslissing maakt.
Nagy zei dat studies had geschat dat niet minder dan 35% van de vrouwen die heb een gevaarlijke BRCA mutatie besluiten de operatie vinden wanneer ze gezond zijn. Daarbij kan verminderen hun levensduur risico van borstkanker tot minder dan 5%.
Met een dubbele mastectomie, blijven sommige cellen van de borst- en vaak is er een kans dat kanker binnen dit weefsel ontwikkelen kan, zei Matloff. Niettemin een risico van minder dan 5% is veel minder dan de 12 tot 13% risico geconfronteerd door een typische Amerikaanse vrouw, uw dame toegevoegd.
Alle mastectomies om verwijdering van een heleboel weefsel van de borst, maar patiënten hebben opties bij de beslissing of of manieren om hun borsten gereconstrueerd, verklaarde Dr. Maureen Chung, een chirurg en medisch directeur binnen het Margie Petersen Breast Center op St. John's Health Center in Santa Monica.
"De trend is om meer en meer achterlaten," ze uitgeroepen, overwegende dat steeds meer vrouwen kiezen voor intact te houden hun huidskleur, tepels en de tepels voor ieder beter cosmetische resultaat.
Borstreconstructie kan plaatsvinden wanneer de speen weefsel is verwijderd en later, afhankelijk van de soort van de wederopbouw een vrouw selecteert, zei Chung. Plaats voor twee maanden om een zak om toestaan voor borstimplantaten in Jolie's eis, werden weefsel Expander gezet.
Er is altijd een risico in verschillende chirurgie, maar in het algemeen het proces is zeer veilig, Matloff beweerde. Je kunt goede leven leven zonder uw juggs — en gereconstrueerde borsten kunnen er goed uitzien.
Deze operatie is ook routine, maar een gevolg is dat de dames die het niet meer de oestrogeen gemaakt door de eierstokken hebben; als resultaat gaan ze in een verscheidenheid van vroege menopauze. Echter, vrouwen die hun eierstokken verwijderd worden goede kandidaten ontworpen voor hormone replacement therapy, Matloff aangevraagd.
Volgens Nagy graag ongeveer 70% van vrouwen met gevaarlijke BRCA mutaties hebben hun eierstokken uiteindelijk weggenomen. De nummers zijn in vergelijking met voor mastectomies, want het is echt moeilijk aan het scherm voor eierstokkanker.
Het nationale kanker Start in dit artikel wordt beschreven hoe genetische evaluatie helpt bepalen kankerrisico op de BRCA-pagina en ook de American Cancer Society heeft hier informatie over vroegtijdige opsporing.
No comments:
Post a Comment